첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업

6개 대상 질환, 건강보험 적용 조건부터 확인하세요

경덕한의원은 첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업 참여기관입니다. 건강보험 적용 범위가 정해진 제도이므로, 대상 질환과 해당 연도 이용 이력을 진료 후 확인합니다.

대상6개 질환지침의 대상 상병 확인
연간 범위2개 질환질환별 최대 20일
한의원본인부담 30%건강보험 적용 구간 기준
확인일2026.07.29HIRA 공개정보 기준

먼저 답하면

경덕한의원에서 대상 질환과 이용 이력을 확인한 뒤 첩약 건강보험 적용 여부를 안내받을 수 있습니다.

비슷한 증상이 있어도 대상 상병이 다를 수 있고, 이미 다른 기관에서 사용한 적용 일수도 함께 확인해야 합니다. 예약 단계에서 적용을 확정하거나 고정 금액을 약속하지 않습니다.

건강보험 적용 대상 6개 질환

01

월경통

원발성·이차성·상세불명의 월경통 등 기준 상병 여부 확인

02

안면신경마비

시범사업 지침의 대상 상병과 진료기록 확인

03

뇌혈관질환 후유증

현재 상태와 대상 상병, 복용약을 함께 확인

04

요추추간판탈출증

허리 통증 전체가 아니라 대상 상병 여부 확인

05

알레르기비염

일반 코 불편이 아니라 대상 상병 여부 확인

06

기능성소화불량

일반적인 체기·속쓰림과 구분해 대상 상병 여부 확인

산후보약, 갱년기 한약, 일반 보약, 다이어트 한약이라는 명칭만으로 건강보험이 적용되지는 않습니다. 대상 질환과 시범사업 기준을 충족하는지 먼저 확인합니다.

적용 범위와 비용은 이렇게 확인합니다

01

대상 질환 확인

현재 증상, 진단과 검사 결과를 보고 6개 대상 상병에 해당하는지 확인합니다.

02

이용 이력 조회

환자 1명당 연간 2개 질환, 질환별 최대 20일 범위의 남은 적용 일수를 확인합니다.

03

처방·비용 설명

처방 일수와 한약재, 본인부담금, 진찰료 등 별도 비용을 확인한 뒤 선택합니다.

한의원 본인부담률 30%

30%는 건강보험 적용 구간의 첩약 관련 행위수가와 한약재비 기준입니다. 진찰료 등 다른 비용은 별도로 발생할 수 있으며, 실제 금액은 처방 전에 안내합니다.

첫 방문 전에 준비하면 좋은 내용

신분증

건강보험 자격과 시범사업 이용 이력을 확인할 때 필요합니다.

현재 복용약

처방약, 일반약, 한약, 건강기능식품의 이름과 복용량

검사·진단 기록

관련 진단명, 최근 검사 결과와 이전 진료 기록

올해 이용 이력

다른 시범기관에서 첩약 건강보험을 이용한 적이 있는지

자주 묻는 질문

경덕한의원에서 첩약 건강보험을 이용할 수 있나요?

네. 2026년 7월 29일 건강보험심사평가원 공개 병원정보에서 경덕한의원이 첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업 참여기관으로 표시되는 것을 확인했습니다. 다만 개인별 적용 여부는 대상 질환, 해당 연도 이용 이력과 진찰 결과를 확인한 뒤 안내합니다.

어떤 질환에 건강보험이 적용되나요?

2단계 시범사업 대상은 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증, 요추추간판탈출증, 알레르기비염, 기능성소화불량의 6개 질환입니다. 비슷한 증상이 있다는 이유만으로 자동 적용되지는 않으며 지침의 대상 상병과 진찰 결과를 확인합니다.

몇 일분까지 적용받을 수 있나요?

환자 1명당 연간 2개 대상 질환에 대해 질환별 최대 20일 범위에서 건강보험 적용 여부를 확인합니다. 같은 질환에서 20일을 초과하는 경우에는 시범수가 전액을 환자가 부담할 수 있으므로, 남은 적용 일수와 처방 계획을 진료 때 확인해야 합니다.

본인부담률은 얼마인가요?

건강보험 적용 구간의 한의원 본인부담률은 첩약 관련 행위수가와 한약재비의 30%입니다. 진찰료 등 다른 비용이 별도로 발생할 수 있고, 실제 금액은 처방 내용과 해당 연도 이용 이력을 확인한 뒤 안내합니다.

산후보약·갱년기 한약·일반 보약도 적용되나요?

해당 명칭만으로는 적용되지 않습니다. 건강보험 적용 범위는 6개 대상 질환의 기준을 충족하고 시범사업 절차에 따라 치료 목적으로 처방하는 첩약에 한정됩니다. 일반 보약과 산후·갱년기 상담은 별도로 확인해야 합니다.

확인한 공식 근거

아래 공식 공개정보를 2026년 7월 29일 확인해 작성했습니다. 기준은 개정될 수 있으므로 실제 적용 시점의 조회 결과를 우선합니다.

이 페이지는 경덕한의원이 공식 자료를 바탕으로 재구성했습니다. 실명 의학 검수는 실제 확인이 끝난 경우에만 표시합니다. 작성 및 검수 원칙

첩약 건강보험 상담

대상 질환과 남은 적용 일수를 진료 후 확인합니다

주 7일 진료하며 월·수·금은 오후 8시까지, 토·일·공휴일은 오후 3시 30분까지 진료합니다.