오래 앉아 있다 일어나면 엉덩이 아래가 아프다면 - 근위 햄스트링 건병증 | 잠실새내 경덕한의원

오래 앉아 있다 일어날 때 엉덩이 아래쪽이 아프거나 달리기 후 좌골 주변 통증이 반복된다면 근위 햄스트링 건병증을 확인해볼 필요가 있습니다. 주요 증상과 원인, 좌골신경통·이상근증후군과의 감별, 치료와 생활관리까지 정리했습니다.

경덕한의원 대기실 및 진료실

---

"오래 앉아 있다 일어설 때 엉덩이 바로 아래가 유독 아프지 않나요?"

"달릴 때는 괜찮다가 운동이 끝난 뒤 엉덩이와 허벅지 뒤쪽이 만나는 부위가 묵직하게 아프지 않나요?"

"좌골신경통인 줄 알았는데 허리보다 엉덩이 아래쪽 한 지점을 누를 때 더 아프지 않나요?"

엉덩이에서 허벅지 뒤쪽으로 통증이 생기면 많은 분들이 먼저 좌골신경통을 떠올립니다. 실제로 허리디스크나 이상근 주변에서 좌골신경이 자극되면 비슷한 부위가 아플 수 있습니다. 하지만 허리 통증이나 다리 저림보다 엉덩이 바로 아래쪽의 국소적인 통증이 두드러지고, 오래 앉거나 달릴 때 반복적으로 아프다면 햄스트링 힘줄의 문제도 확인해볼 필요가 있습니다. 이때 대표적으로 볼 수 있는 질환이 근위 햄스트링 건병증(Proximal Hamstring Tendinopathy)입니다.

햄스트링은 허벅지 뒤쪽에 위치한 근육군으로, 위쪽에서는 골반의 좌골결절에 붙어 있습니다. 이 부위는 달리기, 특히 속도를 높이거나 오르막을 달리는 과정에서 반복적으로 큰 힘을 받습니다. 또 하나 특징적인 것은 앉아 있을 때도 통증이 나타날 수 있다는 점입니다. 의자에 앉으면 좌골결절과 햄스트링 기시부가 좌면에 눌리고, 고관절이 굽혀지면서 힘줄에도 압박과 장력이 함께 가해질 수 있습니다. 그래서 오래 앉아 있다가 일어설 때 엉덩이 아래쪽이 아프거나, 딱딱한 의자에 오래 앉기 힘들다고 표현하는 경우가 있습니다.

오늘은 근위 햄스트링 건병증이 어디에서 발생하는지, 어떤 증상이 특징적인지, 그리고 좌골신경통이나 이상근증후군과는 어떻게 구별하는지 살펴보겠습니다.

---

📋 목차

근위 햄스트링 건병증이란 무엇인가

근위 햄스트링 건병증은 어디가, 어떻게 아플까

좌골신경통·이상근증후군과 어떻게 구별할까

근위 햄스트링 건병증이 생기는 대표적인 원인

잠실새내 경덕한의원의 치료

근위 햄스트링 건병증 생활관리

근위 햄스트링 건병증에 대해 자주 묻는 질문

이런 경우에는 꼭 확인해보세요

---

1. 근위 햄스트링 건병증이란 무엇인가

근위 햄스트링 건병증은 햄스트링 근육이 골반의 좌골결절에 붙는 힘줄 부위에 반복적인 부하가 누적되면서 통증이 발생하는 상태입니다.

햄스트링의 해부학적 구조

출처 : Proximal Hamstring Injury | Orthopaedic Surgeon Melbourne

햄스트링은 크게

대퇴이두근

반건양근

반막양근

으로 구성되며, 이 가운데 대부분의 근위부 힘줄이 좌골결절 주변에서 시작합니다.

햄스트링은 달리거나 점프할 때 고관절을 뒤로 펴고 무릎을 굽히는 데 중요한 역할을 합니다. 특히 달리기에서는 다리가 앞으로 뻗은 뒤 다시 몸 아래로 돌아오는 과정에서 햄스트링이 빠르게 늘어나면서 큰 힘을 견뎌야 합니다. 이런 부하가 반복되고 회복이 충분하지 않으면 좌골결절에 붙는 힘줄에 통증이 생길 수 있습니다.

흔히 '건염'이라는 표현도 사용하지만, 오래 지속되는 경우에는 단순한 급성 염증보다는 힘줄이 반복적인 부하에 적응하지 못한 건병증으로 보는 것이 더 적절합니다.

---

2. 근위 햄스트링 건병증은 어디가, 어떻게 아플까

근위 햄스트링 건병증에서 가장 특징적인 것은 엉덩이와 허벅지 뒤쪽이 만나는 좌골결절 주변의 깊은 통증입니다.

근위 햄스트링 건병증 통증 위치

출처 : The 6 stages of Proximal Hamstrings Tendinopathy Recovery - Benji Physio

좌골결절은 의자에 앉았을 때 체중을 받는 엉덩이 아래쪽의 단단한 뼈입니다. 햄스트링의 근위부 힘줄은 바로 이 좌골결절에 붙어 있기 때문에 문제가 생기면 환자분들은 흔히 "엉덩이 가운데가 아니라 엉덩이와 허벅지 뒤쪽이 만나는 곳이 아파요.", "앉으면 뼈가 눌리는 바로 그 부분이 아파요." 라고 표현합니다.

주로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

엉덩이 아래쪽 좌골결절 주변이 깊게 아프다

해당 부위를 누르면 국소적인 압통이 있다

딱딱한 의자에 오래 앉기 힘들다

오래 앉아 있다 일어설 때 통증이 심하다

달리거나 보폭을 크게 하면 아프다

오르막이나 빠른 러닝에서 통증이 심해진다

햄스트링 스트레칭을 과하게 하면 좌골 아래가 당기거나 아프다

통증이 허벅지 뒤쪽 상부로 묵직하게 이어진다

특히 오래 앉아 있을 때 통증이 심해지는 것은 근위 햄스트링 건병증에서 중요한 특징 중 하나입니다. 의자에 앉으면 좌골결절이 좌면에 직접 닿으면서 그 부위에 붙어 있는 햄스트링 힘줄도 압박을 받게 됩니다. 여기에 고관절이 굽혀지면 햄스트링 근위부가 늘어나는 방향의 장력까지 더해지게 됩니다.

그래서 낮고 딱딱한 의자, 장시간 사무실 근무, 오래 운전하기. 비행기나 기차에 장시간 앉아 있기처럼 고관절을 굽힌 채 좌골 부위에 지속적으로 체중이 실리는 상황에서 통증이 더 심해질 수 있습니다. 반대로 조금 움직이고 나면 처음보다 편해지는 경우도 있습니다.

다만 근위 햄스트링 건병증은 주로 통증과 압통이 중심입니다. 엉덩이에서 종아리나 발까지 저림이 길게 내려가거나 감각 저하가 뚜렷하다면 햄스트링 힘줄 문제뿐 아니라 좌골신경이나 허리 신경근의 문제도 함께 감별해야 합니다.

---

3. 좌골신경통·이상근증후군과 어떻게 구별할까

근위 햄스트링 건병증은 통증 부위가 엉덩이와 허벅지 뒤쪽이기 때문에 좌골신경통으로 오해하기 쉽습니다.

① 허리디스크와 좌골신경통의 차이

허리디스크로 신경근이 자극되면 허리나 엉덩이에서 시작한 통증·저림이 허벅지와 종아리, 경우에 따라 발까지 이어질 수 있습니다. 정도가 심할 경우 감각 저하나 근력 변화가 동반되기도 합니다.

반면 근위 햄스트링 건병증에서는 좌골결절 주변의 국소적인 통증과 압통이 더 두드러지고, 발끝까지 이어지는 저림은 주된 증상이 아닙니다. 다만 두 질환이 동시에 존재할 수도 있기 때문에 통증 위치만으로 단정해서는 안 됩니다.

② 이상근증후군과의 차이

이상근증후군에서는 통증이 좌골결절보다는 엉덩이 중앙 또는 깊은 부위에 나타나는 경우가 많습니다. 오래 앉아 있을 때 악화될 수 있다는 점은 비슷하지만, 이상근 주변 압박이나 특정 고관절 움직임에 따라 증상이 재현될 수 있습니다.

반면 근위 햄스트링 건병증에서는 좌골결절을 직접 눌렀을 때 통증이 재현되고, 햄스트링에 부하를 주는 동작에서 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

허리디스크, 좌골신경통, 이상근증후군에 대해 작성해 놓은 포스팅이 있으니 아래 링크를 참고해주세요.

엉덩이부터 발끝까지 찌릿한 통증 — 잠실새내 경덕한의원의 좌골신경통 원인과 치료 엉덩이부터 다리 뒤쪽까지 찌릿한 통증, 좌골신경통일 수 있습니다. 허리디스크·이상근 증후군·척추관협착... blog.naver.com 엉덩이 깊숙한 곳이 아프고 다리가 저리다면 - 이상근증후군 | 잠실새내 경덕한의원 엉덩이 깊숙한 곳이 아프고 다리가 저리다면 허리디스크가 아닌 이상근증후군일 수 있습니다. 잠실새내 경... blog.naver.com 다리 저림, 허리디스크 때문일까? — 잠실새내 경덕한의원의 원인별 감별 가이드 다리가 저리다고 다 허리디스크가 아닙니다. 좌골신경통·척추관협착증·신경 신장성 스트레스·혈관 문제까지... blog.naver.com

---

4. 근위 햄스트링 건병증이 생기는 대표적인 원인

① 갑작스러운 러닝량 증가

최근 달리는 거리나 횟수를 빠르게 늘리면 햄스트링 힘줄이 새로운 부하에 적응할 시간이 부족할 수 있습니다. 특히 러닝을 쉬었다가 다시 시작한 경우에 주의해야 합니다.

② 스프린트와 빠른 러닝

속도가 빨라질수록 햄스트링에는 더 큰 부하가 요구됩니다. 인터벌이나 스프린트 훈련을 갑자기 늘린 뒤 증상이 시작되는 경우가 있습니다.

③ 오르막 달리기와 큰 보폭

오르막이나 보폭을 크게 하는 주행에서는 고관절 신전 요구가 증가하면서 햄스트링의 사용량도 커질 수 있습니다.

④ 장시간 앉아 있는 생활

앉아 있는 것 자체가 근위 햄스트링 건병증의 유일한 원인은 아니지만, 이미 예민해진 근위부 햄스트링 힘줄에는 지속적인 압박 자극이 될 수 있습니다. 따라서 하루 종일 앉아 일하면서 저녁에 러닝까지 하는 분에서는 운동 부하와 좌골 부위 압박이 동시에 반복되는 패턴을 확인할 필요가 있습니다.

⑤ 고관절과 하지의 움직임 패턴

고관절 주변 근육의 기능이나 골반·하지의 움직임이 좋지 않으면 달리기 과정에서 햄스트링이 상대적으로 많은 역할을 담당할 수 있습니다. 다만 특정 골반 정렬 하나가 직접적인 원인이라고 단정하기보다는 실제 보행과 러닝에서 어느 부위에 부하가 집중되는지를 함께 보는 것이 중요합니다.

---

5. 잠실새내 경덕한의원의 치료

근위 햄스트링 건병증에서는 단순히 엉덩이 아래쪽이 아프다는 이유만으로 힘줄 문제라고 단정하지 않습니다. 좌골신경통인지, 이상근 주변의 문제인지, 햄스트링 기시부 자체의 통증인지를 먼저 구분하는 것이 중요합니다.

경덕한의원 침 치료

🌿 침 치료 - 좌골 주변과 햄스트링의 긴장을 함께 확인합니다

좌골결절 주변의 압통과 햄스트링 근육의 긴장을 확인한 뒤 통증과 과긴장이 집중된 부위를 치료합니다. 장시간 앉는 생활이나 운동 이후 둔부와 햄스트링 전반에 긴장이 함께 나타나는 경우에는 주변 근육도 함께 확인합니다.

경덕한의원 약침 치료 - 무통약침

🌿 약침 치료 - 압통이 집중된 부위를 치료합니다

좌골결절 주변과 햄스트링 근위부에 압통이 뚜렷한 경우에는 상태에 따라 약침 치료를 병행할 수 있습니다. 경덕한의원에서는 통증과 염증 완화에 초점을 둔 무통약침을 활용합니다.

다만 갑작스러운 심한 통증이나 멍, 뚜렷한 근력 저하가 있다면 급성 파열 여부를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

경덕한의원 추나 치료

🌿 추나 치료 - 골반과 고관절의 움직임을 함께 확인합니다

햄스트링은 골반에서 시작해 무릎 아래까지 이어지기 때문에 고관절과 골반의 움직임과 밀접하게 연결되어 있습니다. 골반이나 고관절의 움직임이 제한되고 하지의 체중부하 패턴이 무너지면 달리거나 걷는 과정에서 햄스트링이 상대적으로 많은 부담을 담당할 수 있습니다.

이런 경우에는 골반·고관절·무릎까지 이어지는 움직임을 함께 확인하고, 필요한 경우 추나 치료를 통해 특정 부위에 부하가 집중되는 움직임을 조절하는 방향으로 접근할 수 있습니다.

---

6. 근위 햄스트링 건병증 생활관리

🌿 오래 앉아 있는 시간을 줄이세요

30-60분 이상 같은 자세로 앉아 있다면 중간중간 일어나 가볍게 걷는 것이 좋습니다. 특히 딱딱한 의자에서 통증이 심하다면 좌골 부위의 직접적인 압박을 줄여주는 것이 도움이 될 수 있습니다.

🌿 통증을 참고 계속 달리지 마세요

러닝 중 통증이 점점 심해지거나 운동 후 다음 날까지 통증이 뚜렷하게 남는다면 운동량을 일시적으로 줄이는 것이 좋습니다.

🌿 스프린트와 오르막은 잠시 줄이세요

속도를 높이는 훈련과 오르막 달리기는 햄스트링 부하를 크게 만들 수 있습니다. 회복기에는 평지에서 강도를 조절하는 것이 좋습니다.

🌿 과도한 햄스트링 스트레칭은 주의하세요

햄스트링이 당긴다고 해서 무조건 강하게 늘리는 것이 좋은 것은 아닙니다. 특히 고관절을 많이 굽히고 무릎을 편 상태에서 깊게 스트레칭하면 좌골결절 주변의 예민한 힘줄에 압박과 장력이 더해질 수 있습니다. 스트레칭할수록 좌골 아래쪽 통증이 심해진다면 강도를 줄이는 것이 좋습니다.

🌿 통증이 줄면 근력운동을 단계적으로 늘리세요

회복 과정에서는 햄스트링이 부하를 다시 견딜 수 있도록 점진적으로 근력운동을 증가시키는 것이 중요합니다. 통증 정도와 운동 후 반응을 보면서 강도를 조절하는 것이 좋습니다.

---

7. 근위 햄스트링 건병증에 대해 자주 묻는 질문

Q. 오래 앉아 있으면 아픈데 좌골신경통 아닌가요?

반드시 그렇지는 않습니다. 좌골신경통도 앉아 있을 때 악화될 수 있지만, 근위 햄스트링 건병증에서도 좌골결절과 힘줄이 압박되면서 통증이 심해질 수 있습니다.

저림이나 감각 이상이 주된지, 좌골결절의 국소적인 통증과 압통이 주된지를 함께 확인하는 것이 중요합니다.

Q. 햄스트링을 스트레칭하면 좋아지나요?

무조건 그렇지는 않습니다. 근위 햄스트링 건병증에서는 강한 햄스트링 스트레칭이 오히려 좌골결절 부착부를 압박하면서 통증을 증가시킬 수 있습니다.

스트레칭 이후 엉덩이 아래 통증이 더 심해진다면 강도를 낮추는 것이 좋습니다.

Q. 달리기를 완전히 쉬어야 하나요?

증상 정도에 따라 다릅니다. 걷는 것조차 아프거나 러닝 중 통증이 계속 증가한다면 운동량을 크게 줄일 필요가 있습니다.

반면 증상이 가벼운 경우에는 통증을 반복해서 만드는 속도와 거리, 오르막 훈련 등을 조절하면서 활동량을 관리할 수 있습니다.

Q. 엉덩이 바로 아래를 누르면 아프면 근위 햄스트링 건병증인가요?

가능성을 생각할 수 있지만 압통만으로 진단하지는 않습니다. 좌골점액낭염이나 다른 둔부 질환에서도 비슷한 부위가 아플 수 있기 때문에 증상이 나타나는 동작과 신경학적 증상 등을 함께 확인해야 합니다.

Q. MRI가 필요한 경우도 있나요?

대부분의 경우 진찰을 통해 우선 판단하지만, 증상이 오래 지속되거나 급성 파열이 의심되거나 다른 질환과 감별이 필요한 경우에는 초음파나 MRI 등의 영상검사를 고려할 수 있습니다.

---

8. 이런 경우에는 꼭 확인해보세요

✔ 오래 앉아 있으면 엉덩이 아래쪽이 아프다

✔ 의자에서 일어설 때 좌골 주변이 아프다

✔ 엉덩이와 허벅지 뒤쪽이 만나는 부위를 누르면 아프다

✔ 달리거나 보폭을 크게 하면 통증이 심해진다

✔ 오르막을 달릴 때 유독 불편하다

✔ 장시간 운전 후 엉덩이 아래가 아프다

✔ 햄스트링 스트레칭을 깊게 하면 좌골 부위가 아프다

✔ 좌골신경통 치료를 했는데 국소적인 통증이 계속 남아 있다

여러 항목이 함께 해당한다면 좌골신경의 문제뿐 아니라 햄스트링 근위부 힘줄에 반복적인 부담이 생긴 것은 아닌지 확인해보는 것이 좋습니다.

특히 다음과 같은 경우에는 단순한 건병증으로만 생각하지 않는 것이 좋습니다.

달리거나 운동하다 갑자기 '뚝' 하는 느낌과 함께 심한 통증이 발생한 경우

허벅지 뒤쪽에 넓은 멍이나 부종이 생긴 경우

다리에 힘이 눈에 띄게 떨어진 경우

발까지 지속적인 저림이나 감각 저하가 이어지는 경우

대소변 기능 변화나 회음부 감각 이상이 동반되는 경우

이런 경우에는 급성 햄스트링 파열이나 신경학적인 문제 등을 확인하기 위한 적절한 평가가 필요합니다.

---

엉덩이 아래쪽이 아프다고 해서 모두 좌골신경통인 것은 아닙니다. 특히 허리 통증이나 다리 저림보다 좌골결절 주변의 국소적인 통증이 뚜렷하고, 오래 앉거나 달릴 때 반복적으로 아프다면 근위 햄스트링 부위를 확인해볼 필요가 있습니다.

근위 햄스트링 건병증은 러너에게서 흔히 볼 수 있지만, 하루 종일 앉아 일하는 사람에게도 불편함이 크게 나타날 수 있습니다. 운동할 때 발생하는 힘줄의 반복적인 부하에 장시간 앉아 있을 때의 압박까지 더해지면서 증상이 쉽게 가라앉지 않는 경우도 있습니다.

따라서 통증이 반복된다면 단순히 “엉덩이가 뻐근하다”고 생각하기보다 통증이 정확히 어디에 있는지, 앉을 때와 달릴 때 어떻게 달라지는지, 다리 저림이 함께 있는지를 확인하는 것이 중요합니다.

---

━━━━━━━━━━━━━━━

📌 캡처해두세요

━━━━━━━━━━━━━━━

근위 햄스트링 건병증 자가 체크리스트

오래 앉으면 엉덩이 아래가 아프다

앉아 있다 일어설 때 통증이 있다

좌골결절 주변을 누르면 아프다

달리거나 보폭을 크게 하면 심해진다

오르막 러닝 후 통증이 심하다

딱딱한 의자에 오래 앉기 어렵다

햄스트링을 깊게 스트레칭하면 아프다

→ 여러 항목이 함께 해당한다면 좌골결절에 붙는 햄스트링 근위부 힘줄에 반복적인 부담이 생긴 것은 아닌지 확인해보는 것이 좋습니다.

핵심 정리

근위 햄스트링 건병증은 좌골결절에 붙는 햄스트링 힘줄의 반복적인 과부하와 관련된 통증

대표적인 위치는 엉덩이와 허벅지 뒤쪽이 만나는 좌골결절 주변

오래 앉기·러닝·스프린트·오르막에서 증상이 심해질 수 있음

좌골신경통·이상근증후군·급성 햄스트링 파열과 감별 필요

강한 햄스트링 스트레칭이 오히려 통증을 악화시킬 수 있음

활동량 조절과 점진적인 부하 회복이 중요

✓ 경덕한의원 예약: 02-415-8781

---

━━━━━━━━━━━━━━━

🏥 경덕한의원

━━━━━━━━━━━━━━━

📍 서울 송파구 백제고분로7길 31, 2층

🚇 잠실새내역 4번 출구 도보 3분

🅿️ 건물 앞 무료주차

📞 02-415-8781

━━━━━━━━━━━━━━━

⏰ 진료시간

━━━━━━━━━━━━━━━

월 · 수 · 금 09:30 - 20:00 (야간진료)

화 · 목 09:30 - 18:30

토 · 일 · 공휴일 09:30 - 15:30 (점심시간 없이 연속 진료)

✅ 주 7일 진료

━━━━━━━━━━━━━━━

🔗 예약 / 문의

━━━━━━━━━━━━━━━

💬 카카오톡

http://pf.kakao.com/_ZxewHn

경덕한의원 Since 1988 가족 4명의 한의사가 진료합니다 통증/소화/면역/혈액순환 02-415-8781 pf.kakao.com

📱 네이버 예약

https://naver.me/IFjF81LC

경덕한의원 잠실 : 네이버 방문자리뷰 185 · 블로그리뷰 148 naver.me

━━━━━━━━━━━━━━━

경덕한의원 잠실 서울특별시 송파구 백제고분로7길 31 2층